Leistungsspektrum
Der Bereich Rhythmologie der Inneren Medizin III bietet die gesamte moderne Diagnostik und Therapie von Patienten mit Herzrhythmusstörungen.
Diagnostik
- Langzeit-EKG (bis zu 7 Tagen)
- Langzeit-Blutdruck (24 Stunden)
- Event-Recorder (externe, implantierbare Event-Recorder)
- Belastungs-EKG und Spiroergometrie (z.B. Abklärung einer chronotropen Inkompetenz)
- Synkopendiagnostik inklusive Kipptischuntersuchung
- Medikamentöse Provokationstests, z.B. Ajmalin-Test
- Risikostratifikation des plötzlichen Herztodes
Schrittmacher & Defibrillatoren
- Implantation und Nachsorgen von Ein-/Zwei-Kammer-Schrittmachern, CRT-Schrittmachern und Automatischen implantierbaren Defibrillatoren (AICD)
- Implantation und Nachsorge von subkutanen AICDs und sondenlosen Herzschrittmachern ("Micra")
- Komplikationsmanagement (Sondenextraktion)
- Homemonitoring von AICD Patienten
Elektrophysiologische Untersuchung (EPU)
- Elektrophysiologische Untersuchung und Katheterablation von supraventrikulären Tachykardien (AVRT, AVNRT, fokale atriale Tachykardien)
- Elektrische und pharmakologische Konversion/Kardioversion
- Katheterablation von paroxysmalem und persistierendem Vorhofflimmern
- Endo- und Epikardiale Katheterablation von ventrikulären Arrhythmien (idiopathisch, bei struktureller Herzerkrankung)
- Interventioneller Vorhofohrverschluss
- Kryoablation
- Elektrophysiologische Untersuchung und Katheterablation bei Kindern und Erwachsenen mit angeborenene Herzfehlern
Dreidimensionale Navigationssysteme: CARTO3®
Die Rekonstruktion von kardialen Strukturen durch das CARTO®-System (Fa. Biosense-Webster) beruht auf der Ortung eines kleinen Magnetsenders innerhalb der Ablationskatheterspitze im Verhältnis zu einer magnetischen Referenz, welche unterhalb des Untersuchungstisches platziert ist. Mittels mathematischer Berechnung wird die Entfernung zwischen Magnetsender und den drei Magnetfeldern der Referenz berechnet. Somit ist eine Ortung des Ablationskatheters im dreidimensionalen Raum möglich. Die Rekonstruktion der anatomischen Strukturen, wie z.B. dem linken Vorhof wird aus den vom Untersucher erreichten Punkten der Herzinnenwand (Endokard) errechnet. Neben der rein anatomischen Rekonstruktion ermöglicht das CARTO®-System auch, den anatomischen Punkten Charakteristika, wie z.B. Spannung (Erkennung von Narben), Zeiten (Frühzeitigkeits-Mapping) etc. zuzuordnen.
