Universitätsklinikum des Saarlandes und Medizinische Fakultät der Universität des Saarlandes

Lippen-Kiefer-Gaumenspalte

Univ.- Prof. Dr. med. Dr. med. dent. Kolja Freier

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Lippen-Kiefer-Gaumenspalte

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Lippen-Kiefer-Gaumenspalte

Spaltbildungen des Gesichtes zählen zu den häufigsten angeborenen Fehlbildungen und entstehen bereits im Mutterleib. Fast jedes 500. Kind ist betroffen. Die Ursachen für die Entstehung dieser Fehlbildungen sind vielfältig, man spricht von einem multifaktoriellen Geschehen.

Das Ausmaß der Fehlentwicklung und die Zahl der betroffenen Strukturen sind individuell unterschiedlich.

Je nach Ausprägungsgrad kommen verschiedene Funktionseinschränkungen in Betracht:

Erschwerte Nahrungsaufnahme
Veränderung der Gesichtsmimik (Lippen-, Wangen- und Nasenbewegung)
Ästhetische Beeinträchtigung, Lippendeformität, Nasendeformität
Beeinträchtigung der Gesichtsschädelentwicklung
Funktionsstörung des weichen Gaumens (Segel) mit Sprechstörungen und verändertem Stimmklang (z.B. Näseln)
Zahnfehlanlagen und Zahnstellungsanomalien
Beeinträchtigung der Nasenatmung durch die fehlende Trennung von Nasen-, Mund- und Rachenraum
Gestörte Mittelohrbelüftung, Paukenerguss und Hörminderung

Daher ist es von großer Bedeutung ein patientenindividuelles und interdisziplinäres Behandlungskonzept zu erstellen um für die Patienten eine bestmögliche funktionelle, ästhetische wie auch psychosoziale Rehabilitation zu gewährleisten.

Unser Ziel ist es Ihr Kind von der Geburt an bis zum 18. Lebensjahr zu begleiten.

Interdisziplinäres Behandlungskonzept:

In der Schwangerschaft	Beratung der Eltern in der Klinik für Mund-Kiefer-Gesichtchirurgie
Kurz nach der Geburt	Vorstellung in der Klinik für Kieferorthopädie Präoperative kieferorthopädische Behandlung, Eingliederung der Gaumenplatte
Direkt nach der Geburt, sobald es der Zustand der Mutter und des Kindes erlauben	Erste Untersuchung des Kindes und Beratung der Eltern in der Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtchirurgie
In regelmäßigen Abständen	Phoniatrische, pädaudiologische und Hals-, Nasen- Ohrenärztliche Betreuung
5. bis 6. Lebensmonat	Operation der Lippenspalte
11. bis 12. Lebensmonat	Operation der Gaumenspalte
Falls erforderlich, ab dem 3. Lebensjahr	Sprachheilbehandlung
5 bis 6 Jahre	Sprechverbessernde Operationen (Velopharyngoplastik)
Ab dem 6. Lebensjahr, individuell abhängig vom Ausbildungsgrad der Spaltbildung	Beginn der kieferorthopädischen Behandlung
Vor Durchbruch des seitlichen Schneidezahnes oder Eckzahnes des bleibenden Gebisses (8- 11 Jahre)	Knöcherne Überbrückung des Kieferspaltes (Osteoplastik)
15 bis 18 Jahre	Endgültige Korrekturen an der Nase und am Gesichtsschädel, prothetische Versorgung