Einführung
Zu den häufig in der Neurochirurgie behandelten Erkrankungen peripherer Nerven zählen die sog. Nervenkompressionssyndrome. Bei einer länger andauernden Druckwirkung auf einen Nerv kann es zu einer Schädigung des betroffenen Nervs mit entsprechenden neurologischen Ausfallerscheinungen kommen. Typischerweise entstehen diese Nervenkompressionssyndrome in einem Bereich, in dem ein Missverhältnis zwischen der Dicke des Nervs und den benachbarten anatomischen Strukturen herrscht. Zu den häufigsten Kompressionserkrankungen zählen hier das Karpaltunnelsyndrom, bei dem der N. medianus im Bereich des Handgelenks gedrückt wird sowie das Kubitaltunnelsyndrom (oder „Ulnarisrinnensyndrom“, „Ulnarisneuropathie am Ellenbogen“), bei dem der N. ulnaris im Bereich des Ellenbogens chronisch gedrückt wird.
Typische Symptome sind Gefühlsstörungen mit Kribbeln oder Taubheit im Versorgungsgebiet des betroffenen Nervs. Bei längerem Verlauf kann es aber auch zu einer Schwäche der durch den Nerv versorgten Muskulatur kommen.
Nervenkompressionssyndrome können durch klinisch, elektrophysiologische Untersuchungen und ggf. Bildaufnahmen des Nervs von anderen Nervenerkrankungen abgegrenzt werden. Hier nehmen die elektrophysiologischen Untersuchungen eine zentrale Stellung ein.
Wenn konservative Therapiemaßnahmen zu keiner dauerhaften Besserung der Symptome führen oder die Erkrankung weiter fortgeschritten ist, kann die operative Behandlung bei der überwiegenden Anzahl der Nervenkompressionssyndrome mit sehr gutem Erfolg durchgeführt werden.
In unserem Neurochirurgischen MVZ erfolgt neben der entsprechenden Beratung bei Vorliegen eines Kompressionssyndroms auch die erweiterte Diagnostik bei Verdachtsdiagnose. Die operative Therapie kann meistens ambulant geplant und durchgeführt werden; in manchen Fällen ist die Planung einer stationären Aufnahme zur operativen Therapie notwendig.
Behandlungsspektrum
- Karpaltunnelsyndrom
- Pronator-teres-Syndrom / N. interosseus-anterior-Syndrom
- Kubitaltunnelsyndrom
- Loge-de-Guyon-Syndrom
- Hinteres / vorderes Tarsaltunnelsyndrom
- Morton-Metatarsalgie
- Meralgia paraesthetica
