Formulare zum Download
- Übernahmeerklärung der Kosten durch den Patient für das Radiopharmakons bei Nichtwahrnehmen des Termins
- Anmeldeformular zum PET/CT
- PET/CT Request form
- Anmeldeformular für nuklearmedizinische Diagnostik
- Request Form for Nuclear Medicine Examination
- Anmeldung nuklearmedizinischer Diagnostik für Mammakarzinom-Patienten
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Formulare (ausfüllbare PDF) bitte zuerst herunterladen, danach ausfüllen und speichern. Über den Button "Senden" oder per Fax 06841 16 17 24666 oder per Email an anmeldung-nuk @uks.eu zurückschicken.
Die Terminvergabe durch uns erfolgt schnellstmöglich und nach Indikation. Aufgrund der Vielzahl der Meldungen bitten wir von Rückfragen über den Eingang abzusehen.
Vielen Dank für Ihr Verständnis
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Bildversand via TKmed direkt ®
Mittels TKmed Direkt, einem Online-Dienst zum Austausch medizinischer Dokumente, können Bild - und Patientendaten in allen gängigen Dateiformaten auf unkomplizierte Weise direkt in verschlüsselter Form an uns übermittelt werden.
Bitte folgen Sie folgendem Link und ergänzen alle Pflichtfelder des Kontaktformulars:
TKmed® Direkt - Versandlink anfordern (telekooperation-tnw.de)
Nach Eingang bei uns stellen wir Ihnen einen Versand -Link zur Verfügung, mit welchem Sie Ihre Bilder direkt online zu uns transferieren können.
